CIÁTICA

Se trata de un dolor del ciático. Más concretamente "la ciática" es un síntoma que  expresa un problema en el nervio ciático.

El dolor ciático se origina en un proceso irritativo del nervio o de alguna de las raíces que lo originan, generalmente la quinta raíz lumbar o la primera raíz sacra.

Este dolor se caracteriza por ser agudo y seguir el recorrido que hace el nervio ciático desde la parte baja de la espalda hasta la pantorrilla.

Para muchos que experimentan la ciática, este dolor puede ser tan fuerte que es en ocasiones, hasta incapacitante.

El nervio ciático

El nervio ciatico es un nervio del plexo sacro, largo y ancho. Comienza en la pelvis, va hasta la parte superior de los muslos por los cuales continúa y se divide en dos pequeñas ramas detrás de la rodillas que van hasta los pies.

Dado a su recorrido y a su tamaño, el nervio ciatico es vulnerable a la compresión, provocando en tal caso una inflamación y gran dolor.

Síntomas de la ciática

- Dolor característico en la parte baja de la espalda que se prolonga hasta la parte trasera de la pierna.

- Dolor que empeora al inclinarse, toser o estornudar.

- Disminución de la sensibilidad en el camino que sigue el nervio ciático.

- Pérdida de la función motora de algunos músculos.

- Contractura muscular.

Causas

- Trauma directo en los glúteos o muslos.

- Presión externa prolongada en el nervio o presión por estructuras corporales próximas.

- Fracturas de pelvis.

- Heridas de bala.

- Inyecciones intramusculares en los glúteos.

- Estar sentado o acostado por tiempo prolongado con presión en los glúteos.

- Enfermedades sistemáticas que causan polineuropatía.

- Presión por presencia de un tumor, absceso, hernia de disco o sangrado en la pelvis.

- En muchos casos no se identifica la causa.

Diagnóstico

- EMG(registro de actividad eléctrica en los músculos).

- Pruebas de conducción nerviosa.

- Pruebas funcionales positivas.

- Signo de bonnet positivo.

- Signo de lassegue en sedestación.

- Signo de lassegue cruzado.

- Signo de Bragard positivo.

- Es buena práctica realizar la prueba diferencial de lassegue para diferenciar entre ciática y dolor de cadera.

Tratamiento

Para que el tratamiento sea efectivo se debe saber la causa de ésta. El tratamiento conservador fisioterapéutico incluye:

• Masaje liberador de nervio ciático.
• Criomasaje.
• Masaje descontracturante.
• Control del dolor mediante impulsos eléctricos.
• Electroterapia.
• Ejercicios para el mantenimiento o o recuperación de la movilidad y fuerza física.
• Orientación en el uso de aparatos ortopédicos si son necesarios.

Estiramientos que alivian el dolor

Prevención de la ciática

- Higiene postural.

- Mantener peso adecuado.

- Ejercicios para fortalecer espalda y abdomen.

- Evitar estar sentado durante mucho tiempo.

- Evitar traumas en la zona lumbar, glúteos o pelvis.